【药理学总结】8、胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻滞药

胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻滞药

二类骨骼肌松弛药(N2胆碱受体阻滞药)分类、特点与中毒解救

除极化型肌松药：琥珀胆碱(司可林)

作用机制

药物与神经肌肉接头后膜N2受体结合，产生与Ach相似的，较持久的除极作用，使N2受体对Ach不起反应而使骨骼肌松弛

特点：

①肌松前常出现短暂的肌束颤动    

②连续用药可产生快速耐受性

③过量中毒时不能用新斯的明抢救 ④治疗量无神经节阻滞作用

非除极化型肌松药 (竞争型肌松药)：筒箭毒碱

作用机制

与Ach竞争神经肌肉接头的N2受体，阻断Ach对N2受体的激动作用而使骨骼肌松弛

特点：

①肌松前无肌肉兴奋现象

②故过量中毒时可用新斯的明解救

③吸入性全麻药和氨基甙类抗生素能加强和延长此类药物的肌松作用

④在同类阻断药之间有相加作用

⑤有程度不等的神经节阻断作用