【药理学总结】4、传出神经系统药理概论

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传出神经系统药理概论

受体的兴奋效应:

M受体兴奋,抑制ACh释放(负反馈)

N受体兴奋,促进ACh释放(正反馈)

1.M受体兴奋的效应

(1)心脏抑制:四负

(2)腺体:分泌增加。汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。

(3)眼:瞳孔缩小、眼内压下降,调节痉挛。

(4)内脏平滑肌收缩,括约肌 松弛。

2.N1受体兴奋(分布于神经节的受体)

植物神经节兴奋

3.N2受体兴奋(分布于骨骼肌神经肌肉接头)

骨骼肌收缩

4.a1受体激动:

(1)皮肤、粘膜血管,腹腔内脏血管收缩。

(2)胃肠平滑肌松弛,括约肌 收缩

(3)瞳孔开大肌收缩,扩瞳

(4)肝糖原分解增加

5.b1受体激动时

(1)心脏兴奋:心收缩力加强,传导加快,自律性增加,心率加快,心输出量增加。

(2)肾素分泌增加

(3)脂肪分解增加

(4)胃肠平滑肌松弛

6.b2受体激动时:

(1)支气管平滑肌松弛

(2)骨骼肌、冠状血管扩张。

(3)糖原分解增加。

(4)胃、肠平滑肌松弛

7.b3受体激动时

脂肪分解增加

乙酰胆碱Ach

合成酶

胆碱乙酰化酶、乙酰辅酶A 

水解酶

乙酰胆碱酯酶

去甲肾上腺素NA/NE

合成酶

酪氨酸羟化酶、多巴脱羧酶 

水解酶

摄取-1、摄取-2

胞裂外排

当神经冲动到达神经末梢时,神经末梢去极化,细胞膜钙通道开放,钙离子进入神经末梢,促使囊泡与突触前膜融合,形成裂孔,通过裂孔将递质及内容物排至突触间隙。

传出神经系统药物的基本作用:

1.直接作用于受体:

激动药:药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,产生的效应与神经末梢释放递质的效应相似。

阻断药或拮抗药:药物与受体结合后不产生或较少产生效应,并妨碍递质与受体结合,从而 产生递质相反的效应。

2.影响递质

影响递质的生物合成、释放、再摄取和贮存、转化

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